Assessment & self-checks

Abklärung nach Selbstverletzung: medizinische Hilfe und psychosoziale Unterstützung

Medizinisch geprüft Dr. Sarah Boss, MD

Updated

Interaktive Orientierung für dringende Hilfe – ohne Risikowert

Unterstützung nach Selbstverletzung oder bei entsprechendem Drang

Wählen Sie die zutreffende Situation, um Hinweise für direkte Hilfe zu lesen. Warten Sie nicht, bis Sie Fragen beantwortet haben. Dies ist eine Orientierungshilfe, keine klinische Sicherheitsabklärung, kein diagnostischer Test und keine Vorhersage künftiger Selbstverletzung.

Es liegt eine Verletzung oder eine mögliche Einnahme von Substanzen vor

Holen Sie jetzt geeigneten medizinischen Rat ein. Bei einer schweren Verletzung oder möglichen Überdosierung müssen Sie einen Notfalldienst kontaktieren. Dieses Tool kann den medizinischen Schweregrad nicht beurteilen.

Ich habe den Drang, mich selbst zu verletzen

Wenden Sie sich an eine geeignete Anlaufstelle für psychische Gesundheit, einen Krisendienst oder eine Vertrauensperson. Wenn Sie Ihre Sicherheit nicht gewährleisten können, kontaktieren Sie jetzt einen Notfalldienst.

Ich habe bereits eine medizinische Erstversorgung erhalten

Fragen Sie bei der behandelnden Stelle nach einer psychosozialen Abklärung und weiterer Unterstützung. Ein Online-Risikowert darf nicht darüber entscheiden, wer Versorgung verdient oder entlassen werden kann.

Diese Auswahlmöglichkeiten stellen nicht fest, ob jemand sicher ist oder ob es sicher ist, abzuwarten. Hilfe hängt nicht davon ab, dass Sie etwas ausfüllen. Diese Orientierungshilfe übermittelt weder Antworten noch Kontaktdaten oder Warnmeldungen. Kontaktieren Sie die geeignete Stelle direkt.

Fachliche Hintergrundinformationen. Diese Quelle spricht keine Empfehlung für VAYEMA aus und bestätigt nicht die Gültigkeit dieser Orientierungshilfe.

Medizinische Fragen gehören ins Gespräch mit einer behandelnden Fachperson

Eine medizinische Fachperson braucht direkte Angaben zur Verletzung oder zur Einnahme von Substanzen, um zu entscheiden, welche medizinische Versorgung nötig ist. Beurteilen Sie die Sicherheit nicht anhand des äusseren Erscheinungsbilds, der Schmerzstärke oder eines Online-Risikowerts. Symptome zeigen möglicherweise nicht das ganze Ausmass. Bei Verdacht auf eine Überdosierung oder eine schwere Verletzung kontaktieren Sie einen Notfalldienst und befolgen Sie dessen Anweisungen, statt die Folgen selbst einzuschätzen.

Sie müssen keine vollständige psychologische Erklärung liefern, bevor Sie körperlich versorgt werden. Schildern Sie der zuständigen Stelle möglichst genau, was passiert ist, und sagen Sie, wenn Sie unsicher sind. Wenn das Sprechen schwerfällt, kann eine geeignete unterstützende Person bei der Verständigung helfen. Dieses Arbeitsblatt ist nicht mit Notfalldiensten verbunden. Es kann eine Verletzungsbeschreibung weder beurteilen noch Informationen an ein medizinisches Team weiterleiten.

Wozu eine psychosoziale Abklärung dient

Eine psychosoziale Abklärung betrachtet die Person und ihre Lebensumstände, nicht nur das einzelne Ereignis. Dabei können Gefühle, Gesundheit, Beziehungen, praktische Belastungen, die aktuelle Sicherheit und verfügbare Unterstützung berücksichtigt werden. Ziel ist es, Bedürfnisse zu erkennen und gemeinsam einen geeigneten Plan zu vereinbaren. Eine Fachperson sollte aus der Tatsache einer Selbstverletzung nicht auf ein einziges Motiv oder eine bestimmte Diagnose schliessen.

NHS inform beschreibt die Rolle der psychosozialen Abklärung. Sie können erklären, was schwierig war, welche Unterstützung früher geholfen hat und was Sie jetzt brauchen. Nicht zu wissen, warum es passiert ist, steht einer Abklärung nicht im Weg. Die Fachperson kann helfen, diese Ungewissheit zu erkunden, statt eine vollständige Erklärung zur Voraussetzung für die Versorgung zu machen.

Hier wird nicht geprüft, ob Sie Behandlung verdienen

Sie müssen weder eine bestimmte Verletzung noch wiederholte Selbstverletzungen oder die Absicht zu sterben nachweisen, um um Hilfe zu bitten. Die Abklärung sollte auf die aktuellen Bedürfnisse eingehen – auch dann, wenn die betroffene Person sich über ihre Absichten unsicher ist. Vergleiche mit anderen können den Blick auf die Unterstützung verstellen, die Sie brauchen. Sie sind keine verlässliche Grundlage für die Entscheidung, ob Sie eine Fachperson kontaktieren sollten.

Die Notizen auf dieser Seite ergeben weder einen Gesamtwert noch eine Ergebniskategorie. Sie beurteilen nicht die Bereitschaft, Selbstverletzung zu beenden, und geben keine Freigabe, nach Hause zu gehen. Eine fachliche Abklärung erfordert ein tatsächliches Gespräch und relevante klinische Informationen. Nutzen Sie die freiwilligen Denkanstösse nur, um nach der Kontaktaufnahme allgemeine Fragen zur Versorgung vorzubereiten, nicht als Ersatz für diesen Kontakt.

Warum ein Punktwert keine Sicherheit feststellen kann

Ein Zahlenwert kann präzise wirken und dennoch Veränderungen der Umstände, der Unterstützung oder der Absichten übersehen. NICE rät davon ab, die Versorgung nach Selbstverletzung anhand von Risikoskalen zur Vorhersage festzulegen. Das bedeutet nicht, dass Fachpersonen die Sicherheit ausser Acht lassen. Es bedeutet, dass ihre Abklärung die Person und die Situation berücksichtigen muss, statt sich auf eine einfache Kategorie zu stützen.

Wenn sich nach einer Abklärung etwas verändert, informieren Sie das Behandlungsteam oder suchen Sie erneut dringende Hilfe. Ein früheres Gespräch kann nicht garantieren, was später geschieht. Eine Antwort, die zu einem bestimmten Zeitpunkt beruhigend wirkte, darf nicht dazu dienen, neue Belastungen, Verletzungen oder Schwierigkeiten, sicher zu bleiben, abzutun. Sie müssen keinen Online-Test wiederholen, bevor Sie wegen einer Veränderung eine Anlaufstelle kontaktieren.

Beschreiben Sie, was schwierig ist, ohne «richtige» Antworten einzuüben

Eine Fachperson kann nach der Zeit vor und nach dem Ereignis, nach aktuellen Gedanken, früherer Unterstützung und anderen gesundheitlichen Anliegen fragen. Antworten Sie in Ihren eigenen Worten. Sie dürfen sagen, dass eine Frage schwer verständlich ist oder dass Sie die Antwort nicht wissen. Es geht um eine zutreffende Schilderung, nicht darum, besonders belastet oder besonders zuversichtlich zu wirken.

Bereiten Sie für dieses Arbeitsblatt keine drastische Schilderung vor und sammeln Sie keine Bilder. Relevante Einzelheiten sollten direkt im Rahmen der klinischen Abklärung besprochen werden. Für die weitere Versorgung können Beispiele dafür hilfreich sein, was den Alltag erschwert – ohne andere Personen zu identifizieren oder private Unterlagen zu erfassen. Fragen Sie die Fachperson, welche Informationen nötig sind und wie sie gespeichert und verwendet werden.

Bitten Sie um Rahmenbedingungen, die Ihnen das Gespräch erleichtern

Vielleicht brauchen Sie eine dolmetschende Person, barrierefreie Informationen, mehr Zeit, einen ruhigeren Bereich oder ein vertrauliches Gespräch. Teilen Sie diese Bedürfnisse der zuständigen Stelle nach Möglichkeit frühzeitig mit. Eine Vertrauensperson kann manchmal helfen; vielleicht brauchen Sie aber auch Raum, um ohne sie zu sprechen. Ihre Beteiligung sollte nicht davon abhängen, dass Sie in einer ungewohnten Umgebung alles schnell erklären können.

NCISH hebt Erfahrungen von Patientinnen und Patienten mit einer mitfühlenden und gemeinsam gestalteten Abklärung hervor. Sie können das Team bitten, den Zweck der Fragen und die nächsten Schritte zu erklären. Eine frühere schwierige Erfahrung ist wichtig anzusprechen, besonders wenn sie Sie zögern lässt, erneut Hilfe zu suchen. Sie sollte Ihren Zugang zu Unterstützung jetzt nicht verhindern.

Vertraulichkeit und Sicherheit müssen klar erklärt werden

Fragen Sie, wer Informationen erhält, welche Unterlagen geführt werden und wann Sicherheitsbedenken eine Weitergabe erforderlich machen können. Eine Anlaufstelle sollte diese Grenzen erklären, damit Sie weder von vollständiger Geheimhaltung noch von uneingeschränkter Weitergabe ausgehen. Sagen Sie der Fachperson, wenn eine angehörige Person, eine Partnerin oder ein Partner oder ein bestimmter Kontaktweg Ihre Sicherheit gefährdet. Sensible Informationen gehören in einen geeigneten klinischen Kommunikationskanal, nicht in dieses unbetreute Tool.

Eine unterstützende Person kann bei Terminen oder beim Verstehen des Plans hilfreich sein. Ihre Beteiligung sollte jedoch einen klaren Zweck haben. Fragen Sie, ob Sie gewisse Themen unter vier Augen besprechen können. Wenn die unmittelbare Sicherheit ein Handeln erfordert, sollte das Team soweit es die Umstände erlauben erklären, was unternommen wird. Ziel ist eine angemessene Versorgung, nicht eine Bestrafung dafür, dass Sie Belastungen offengelegt haben.

Verstehen Sie die Empfehlung und mögliche Alternativen

Fragen Sie am Ende der Abklärung, welche Bedürfnisse festgestellt wurden und welche Unterstützung empfohlen wird. Umfasst der Plan weitere medizinische Versorgung, psychologische Behandlung, die Abklärung einer weiteren Erkrankung oder praktische Hilfe? Was bleibt ungewiss? Sie können Missverständnisse korrigieren und erklären, wenn sich eine Empfehlung unter Ihren tatsächlichen Lebensumständen nur schwer umsetzen lässt.

Ein Plan sollte den Zweck jedes einzelnen Schritts benennen, statt sich auf den allgemeinen Hinweis zu beschränken, eine Beratung aufzusuchen. Die NHS-Informationen zu Selbstverletzung verweisen auf verschiedene Formen der Unterstützung. Die jeweilige Anlaufstelle sollte jedoch erklären, welcher Weg für Sie geeignet ist. Fragen Sie, was bereits organisiert wurde, was noch unternommen werden muss und wer dafür verantwortlich ist.

Prüfen Sie, ob die weitere Betreuung für Sie zugänglich ist

Klären Sie vor dem Gehen, wann und wie der nächste Kontakt stattfindet und was Sie tun sollen, wenn er sich verzögert. Ein Zuweisungsschreiben ist nicht dasselbe wie ein bestätigter Termin. Informieren Sie das Team über Schwierigkeiten mit Transport, Kosten, Sprache oder Privatsphäre sowie über eine Behinderung oder Betreuungsaufgaben, die eine Teilnahme verhindern könnten. Wenn eine Hürde bekannt ist, kann die zuständige Stelle eine praktikable Alternative erwägen.

Fragen Sie nach Unterstützung ausserhalb der üblichen Terminzeiten und danach, welche Veränderungen eine dringende erneute Abklärung erfordern. Persönliche Kontakte können helfen, sollten aber nicht der einzige Zugang zur Versorgung sein. Bei unmittelbarer Gefahr oder einem weiteren medizinischen Problem wenden Sie sich an einen Notfalldienst, statt auf die geplante Nachbetreuung zu warten. Ein versäumter organisatorischer Schritt darf kein Grund sein, ohne dringend benötigte Hilfe zu bleiben.

Begrenzen Sie die Rolle des Arbeitsblatts bewusst

Diese Notizen übermitteln keine Informationen, alarmieren niemanden, organisieren keine Behandlung und bieten keinen Sicherheitsplan. Ein optionaler Download bleibt auf Ihrem Gerät und kann über gemeinsam genutzte Konten oder Sicherungskopien zugänglich sein. Halten Sie nur allgemeine Fragen fest, die sicher und nützlich sind. Löschen Sie die Notizen, wenn Sie fertig sind, und nutzen Sie für klinische Informationen den von der zuständigen Stelle empfohlenen Kommunikationskanal.

Eine befreundete oder angehörige Person kann Ihnen helfen, direkt Kontakt aufzunehmen, statt einen Test über Sie auszufüllen. Die NHS-Empfehlungen ermutigen andere zu unterstützenden Reaktionen. Die ergänzende Seite zur Behandlung erläutert die längerfristige Versorgung. Sie müssen jedoch keine der beiden Seiten vollständig durcharbeiten, bevor die Unterstützung beginnt. Unmittelbare medizinische Bedürfnisse oder Sicherheitsbedenken haben immer Vorrang vor dem Lesen oder Vorbereiten.

Häufige Fragen

Kann dieses Tool beurteilen, ob eine Verletzung medizinisch behandelt werden muss?

Nein. Es kann eine Verletzung oder die Einnahme von Substanzen weder untersuchen noch diagnostizieren oder beurteilen. Kontaktieren Sie direkt eine medizinische Fachperson und wenden Sie sich nach einer schweren Verletzung oder bei Verdacht auf Überdosierung an einen Notfalldienst. Warten Sie nicht auf Symptome oder einen ausgefüllten Fragebogen, bevor Sie geeigneten Rat einholen.

Berechnet das Tool das Risiko für Suizid oder Selbstverletzung?

Nein. Es liefert weder einen Risikowert noch eine Vorhersage oder ein Ergebnis, das eine sichere Entlassung bestätigt. Eine fachliche Abklärung berücksichtigt die aktuellen Bedürfnisse und Umstände. Die freiwilligen Denkanstösse dienen ausschliesslich Fragen zur Versorgung nach der Kontaktaufnahme und dürfen niemals den Zugang zu einer Behandlung bestimmen.

Was, wenn ich nicht weiss, warum ich mich selbst verletzt habe?

Sie können trotzdem Unterstützung suchen. Sagen Sie der Fachperson, was Sie wissen und was Ihnen unklar ist. In der Abklärung lässt sich das Erlebte erkunden, ohne dass Sie zuerst ein einziges Motiv oder Ihre vollständige persönliche Vorgeschichte darlegen müssen. Unmittelbare körperliche Bedürfnisse sollten versorgt werden, unabhängig davon, wie klar Sie Ihre Belastung erklären können.

Muss ich vor meiner Familie sprechen?

Fragen Sie die zuständige Stelle nach Gesprächen unter vier Augen und nach der Rolle unterstützender Personen. Welche Beteiligung angemessen ist, hängt von Bedürfnissen, Einwilligung, Sicherheit und Rahmenbedingungen ab. Sagen Sie einer Fachperson direkt, wenn die Beteiligung einer bestimmten Person Ihre Sicherheit gefährden oder Sie daran hindern würde, offen zu sprechen.

Was sollte ich klären, bevor ich nach einer Abklärung gehe?

Fragen Sie, was empfohlen wird, wer verantwortlich ist, ob die Nachbetreuung bestätigt ist und wie Sie Hilfe erhalten, wenn sich die Situation verschlechtert. Erklären Sie, welche Hürden die Umsetzung des Plans erschweren. Ein schriftliches Dokument ist nur dann hilfreich, wenn Sie verstehen, wie Sie die Vereinbarungen in die Praxis umsetzen können.

Erhält VAYEMA meine Antworten?

Nein. Ihre Antworten werden weder übermittelt noch überwacht, und es wird kein Termin vereinbart. Ein Download ist eine Datei auf Ihrem Gerät. Geben Sie dringende oder medizinische Informationen direkt an die geeignete Stelle weiter. Dieses Arbeitsblatt kann keine Notfallanfrage entgegennehmen.

Weiterführende Informationen und Quellen

[1] NHS inform: Abklärung nach Selbstverletzung

[2] NICE: Abklärung und Versorgung nach Selbstverletzung

[3] NCISH: Psychosoziale Abklärung nach Selbstverletzung

[4] NHS: Informationen zu Selbstverletzung

[5] NHS: Unterstützung für eine Person, die sich selbst verletzt

Beginnen Sie mit einer vertraulichen Abklärung.

Zunächst klären wir Ihre Situation. Anschliessend besprechen wir, welche Fachpersonen und welcher Umfang an Unterstützung passend sein könnten.

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