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Questionario di screening pubblicato: non è una diagnosi
PHQ-9 – Autovalutazione dei sintomi depressivi
Compila i nove quesiti del PHQ-9 per ottenere una sintesi riservata dei sintomi depressivi delle ultime due settimane. Il punteggio è un ausilio allo screening, non una diagnosi.
Le risposte vengono elaborate da questo strumento solo all’interno di questa pagina. Non vengono inviate, monitorate né salvate automaticamente. Non sono richiesti nome, email o account. Usa un dispositivo personale e cancella le risposte al termine.
Per adulti dai 18 anni in su. Questa autovalutazione non può diagnosticare né escludere una condizione clinica. Le preoccupazioni relative a un minore richiedono una valutazione professionale adeguata all’età.
Nelle ultime 2 settimane, con quale frequenza hai avuto i seguenti problemi?
Informazioni aggiuntive: non concorrono ad alcun punteggio del questionario
PHQ-9: Robert L. Spitzer, Janet B.W. Williams, Kurt Kroenke e colleghi, con un finanziamento di Pfizer a fini educativi. I materiali PHQ Screeners consentono la riproduzione, la visualizzazione, la distribuzione e l’uso elettronico. I punteggi descrivono i sintomi riferiti, non costituiscono una diagnosi né una valutazione della sicurezza personale. Strumento originale e informazioni sul calcolo del punteggio.
In cosa una valutazione della depressione differisce da un’autovalutazione?
Una valutazione della depressione comprende un colloquio e una valutazione clinica per capire che cosa sta accadendo, quali altri elementi possono essere rilevanti e quali passi successivi siano appropriati. Non è un esame da superare. Prima di chiedere aiuto, non devi dimostrare che la tua sofferenza sia abbastanza grave, usare termini diagnostici o sapere se hai bisogno di uno psichiatra o di un terapeuta.
Il professionista dovrebbe spiegare lo scopo dell’appuntamento, il proprio ruolo e gli aspetti che possono essere affrontati. Se serve un’ulteriore valutazione specialistica, dovrebbe dirlo chiaramente, anziché nasconderlo dietro una promessa di certezze immediate. In VAYEMA, l’obiettivo è arrivare a una raccomandazione condivisa, con opzioni e costi comprensibili, non a un impegno automatico ad acquistare un pacchetto. Il contatto amministrativo per fissare l’appuntamento è distinto dalla valutazione clinica vera e propria.
Descrivi come si manifestano le difficoltà, senza cercare un racconto perfetto
È utile spiegare che cosa è cambiato, quando è iniziato, con quale frequenza accade e come influisce sul lavoro, sulle relazioni, sul sonno, sulla cura di sé e sulla capacità di provare piacere. Gli esempi concreti possono essere più facili da discutere rispetto alle descrizioni generali. Potresti annotare che la concentrazione è diminuita, che le mattine sono particolarmente difficili o che hai smesso di fare qualcosa di importante per te.
Non devi raccontare tutto in un solo incontro. Un breve appunto può aiutare se hai difficoltà di memoria o concentrazione, e puoi chiedere chiarimenti o una pausa. Porta i referti di valutazioni precedenti, se pertinenti e disponibili. Se manca della documentazione, parlane con il professionista: il sito non dovrebbe richiedere una documentazione completa e impeccabile come condizione per chiedere aiuto.
Domande che all’inizio possono sembrare poco pertinenti
La valutazione può riguardare precedenti episodi di alterazione dell’umore, periodi di umore insolitamente elevato o irritabile, un ridotto bisogno di sonno, farmaci, alcol e altre sostanze, salute fisica, esperienze significative e il sostegno su cui puoi contare. Queste domande aiutano a interpretare la situazione e a pianificare il trattamento. Non significano che il professionista abbia trascurato le preoccupazioni che ti hanno portato all’appuntamento.
Se un problema fisico o un farmaco potrebbe contribuire ai sintomi, si può prendere in considerazione una valutazione medica appropriata. Questo non giustifica la prescrizione di routine di pacchetti completi di esami di laboratorio per tutti. Chiedi che cosa chiarirebbe un esame proposto e come il risultato influirebbe sul piano di cura. Gli accertamenti pertinenti dovrebbero rispondere a un quesito clinico, non produrre un referto dall’aspetto autorevole ma privo di uno scopo chiaro.
Che cosa misura il PHQ-9
Il PHQ-9 pone domande su nove esperienze specifiche nelle due settimane precedenti. A ogni risposta viene assegnato un punteggio da zero a tre; i nove punteggi vengono sommati per ottenere un totale compreso tra zero e ventisette. Le fasce comunemente utilizzate descrivono l’entità dei sintomi riferiti secondo questo strumento. Da sole non permettono di accertare un disturbo depressivo, spiegarne la causa o stabilire quale contesto di trattamento sia sicuro.
Lo strumento è presentato qui in inglese, con attribuzione ai suoi autori. Una domanda separata sull’impatto dei sintomi non viene inclusa nel punteggio totale. Questa versione è destinata agli adulti e non è un test diagnostico. Per un’interpretazione valida in un’altra lingua o popolazione servono una versione appropriata e un contesto clinico: non basta tradurre informalmente le domande e presumere che lo strumento mantenga le stesse prestazioni.
Come usare l’autovalutazione in modo responsabile
Rispondi facendo riferimento alle due settimane indicate, non all’esperienza peggiore della tua vita o a come pensi che dovresti sentirti. Per ottenere un totale, rispondi a tutti e nove i quesiti che concorrono al punteggio. Puoi interrompere o cancellare le risposte e non devi inserire nome o recapiti. Il browser non salva né trasmette le risposte. L’eventuale sintesi scaricata è un file che scegli di conservare: salvalo in un luogo riservato.
Può essere utile portare il punteggio a un appuntamento, ma evita di ripetere continuamente il questionario per cercare certezze. Un punteggio basso non può escludere ogni problema di salute mentale, e un punteggio alto non è un’indicazione a iniziare una terapia farmacologica o ad acquistare un programma intensivo. La domanda concreta è che cosa aggiunge il risultato al colloquio con un professionista qualificato.
La domanda sulla morte o sul farsi del male
Il nono quesito ha un significato specifico per la sicurezza personale. Qualsiasi risposta che indichi la presenza di questi pensieri dovrebbe essere discussa tempestivamente con un professionista appropriato, indipendentemente dal totale. L’autovalutazione mostra un messaggio di supporto non appena viene selezionata una risposta di questo tipo. Lo strumento non è una valutazione del rischio suicidario, non stabilisce se una persona sia al sicuro o in pericolo e non è monitorato da un professionista clinico.
Se c’è un pericolo immediato, temi di poter agire in base a questi pensieri o non riesci a mantenerti al sicuro, contatta subito i servizi di emergenza locali o recati al pronto soccorso. Non aspettare di completare il questionario o di ottenere un appuntamento privato. Anche in assenza di un pericolo immediato, possono essere importanti un supporto professionale tempestivo e l’aiuto di una persona di fiducia. Il riscontro dello screening non deve sostituire quel colloquio.
Che cosa dovrebbe emergere dalla valutazione
Chiedi una spiegazione dell’interpretazione clinica provvisoria, delle eventuali incertezze, delle opzioni di trattamento appropriate e della necessità di ulteriori valutazioni. La raccomandazione dovrebbe specificare chi fornirebbe le cure, la modalità iniziale e il momento della rivalutazione, i costi prevedibili e l’eventuale coordinamento. Potrebbe prevedere incontri individuali, un programma ambulatoriale strutturato o il ricorso a un altro servizio. È legittimo chiedere perché venga proposta un’opzione anziché un’altra.
Parla di chi riceverà la sintesi della valutazione e di quali informazioni potranno essere condivise con i professionisti che già ti seguono o con i familiari. Se viene richiesto separatamente un supporto per la famiglia, chiarisci di chi si stanno valutando i bisogni. Il servizio dovrebbe spiegare la riservatezza e i suoi limiti: il solo fatto di pagare non determina l’accesso alle informazioni cliniche.
Prepara alcune domande utili
Potresti chiedere: che cosa suggerisce la valutazione e quali aspetti restano incerti? C’è un problema medico rilevante? Perché viene consigliato questo professionista o questo approccio? Che cosa dovrei fare se i sintomi peggiorassero prima del prossimo appuntamento? Quando verrà rivisto il piano di cura? Queste domande rendono la raccomandazione concreta, anziché limitarsi a dare un nome a una diagnosi.
Consulta la guida al trattamento collegata per comprendere le diverse opzioni e la guida alla comprensione della depressione per informazioni di base. Le tre pagine hanno scopi differenti. Il questionario aiuta a organizzare le informazioni da discutere; non sostituisce una valutazione professionale e non determina il trattamento giusto per te.
Comprendere un risultato PHQ-9 senza considerarlo una diagnosi
Le fasce di punteggio PHQ-9 comunemente utilizzate sono 0–4, 5–9, 10–14, 15–19 e 20–27, solitamente descritte come livelli di sintomi minimi, lievi, moderati, moderatamente gravi e gravi. Sono categorie del questionario, non una descrizione clinica completa della tua situazione. Il riferimento dell’University of Washington per il calcolo del punteggio presenta lo strumento e sottolinea la necessità di un’ulteriore valutazione quando la risposta all’ultimo quesito indica la presenza di quei pensieri. Il totale non determina un trattamento, non accerta una causa e non indica se una persona possa attendere aiuto in sicurezza.
Due persone possono ottenere lo stesso punteggio attraverso risposte molto diverse. Una potrebbe riferire soprattutto difficoltà di sonno e scarsa energia; un’altra potrebbe descrivere una forte mancanza di speranza e una perdita di interesse. Possono differire anche la loro storia, il sostegno disponibile e la salute fisica. Per questo il professionista esamina le singole risposte e il colloquio che le accompagna. Se una risposta non rappresenta bene la tua esperienza, annota le sfumature da discutere all’appuntamento, anziché cercare di modificare il punteggio per rientrare in una categoria che sembri più convincente.
Un breve appunto per prepararti all’appuntamento
Un breve appunto può riguardare quattro aspetti: che cosa è cambiato, com’è ora la vita quotidiana, quali cure hai già ricevuto e che cosa speri di capire. Potresti aggiungere una data approssimativa di inizio, un elenco dei farmaci che assumi e uno o due esempi di difficoltà. Non serve ricostruire nel dettaglio tutta la tua vita o ricordare ogni data. Indica chiaramente ciò di cui non hai certezza. Un racconto parziale ma sincero è più utile di una spiegazione impeccabile costruita su ciò che pensi che il professionista si aspetti di sentire.
Considera anche le esigenze pratiche. Informa il servizio se hai bisogno di un interprete, di un ambiente tranquillo, di aiuto con il materiale scritto o di essere accompagnato da una persona di fiducia. Puoi chiedere di parlare in privato per una parte dell’appuntamento. Se sono già coinvolti più professionisti, spiega chi sono e concorda quali documenti potrebbero essere utili, con le autorizzazioni appropriate. Questi accorgimenti rendono il colloquio più accessibile; non richiedono di accettare in anticipo una determinata diagnosi o un percorso di trattamento.
Domande frequenti sulla valutazione della depressione e sull’autovalutazione
Il PHQ-9 può dirmi con certezza se ho la depressione?
No. Fornisce informazioni strutturate su alcuni sintomi nell’arco di due settimane. La diagnosi dipende anche dalla storia clinica, dall’impatto dei sintomi, dalle possibili spiegazioni alternative e dal giudizio professionale. Non valuta tutti i problemi di salute mentale. Un risultato che sembra non corrispondere a come ti senti è un motivo per discutere questa differenza, non per svalutare la tua esperienza o presumere che il test dia una risposta definitiva.
Che cosa dovrei fare dopo un punteggio alto?
Organizza un colloquio con un professionista appropriato e spiega le difficoltà che stai vivendo, compresi eventuali rischi immediati per la tua sicurezza. Non usare il punteggio per scegliere un farmaco, interrompere una terapia prescritta o prenotare il programma più intensivo. I sintomi urgenti hanno la precedenza sulle normali procedure di prenotazione. Il nostro percorso di valutazione descrive come viene formulata una raccomandazione clinica.
Posso avere bisogno di aiuto anche con un punteggio basso?
Sì. Un totale basso non esclude la sofferenza, un’altra condizione o un problema significativo in un ambito che il questionario non rileva bene. Restano importanti la tua capacità di affrontare la vita quotidiana e le singole risposte. In particolare, una risposta che indica pensieri di morte o di farsi del male richiede attenzione indipendentemente dal totale. Non devi raggiungere una soglia per avere diritto a un colloquio su ciò che ti mette in difficoltà.
Con quale frequenza dovrei ripetere il questionario?
Se un professionista lo usa per monitorare il trattamento, concorda con lui quando ripeterlo. Compilarlo più volte al giorno di solito aggiunge poche informazioni utili, perché le domande si riferiscono a un periodo di due settimane. Le oscillazioni quotidiane possono rendere confusi i controlli ripetuti. Riferisci direttamente al professionista i cambiamenti nella tua esperienza, anziché aspettare che il punteggio si muova in una determinata direzione.
Una valutazione include sempre esami del sangue?
No. L’anamnesi e la visita medica possono suggerire accertamenti per rispondere a un quesito specifico, ma un pannello standard di esami di laboratorio non è sempre necessario e non consente, da solo, di diagnosticare la depressione. Chiedi che cosa intende chiarire ogni accertamento proposto. Il professionista può anche considerare gli effetti dei farmaci, le malattie fisiche e i problemi di sonno insieme ai fattori psicologici e sociali.
Devo condividere il risultato con la famiglia o con il datore di lavoro?
Puoi discutere chi debba ricevere le informazioni e per quale scopo. L’autovalutazione sul sito non è una valutazione per finalità lavorative o legali, e una schermata del risultato non è un certificato medico. Parla della riservatezza e dei suoi limiti con il professionista che svolge la valutazione. Un familiare può aiutarti a partecipare all’appuntamento o prendere appunti senza ricevere automaticamente la valutazione completa o informazioni cliniche riservate.
Prosegui con le informazioni che ti sono utili
Apri l’autovalutazione PHQ-9 quando te la senti, oppure passa direttamente alle guide per comprendere la depressione e conoscere le opzioni di trattamento della depressione. Se avverti una preoccupazione persistente, potrebbe esserti utile anche la guida alla valutazione dell’ansia. Puoi conoscere i nostri professionisti o chiedere al team informazioni su una valutazione. Nessuno di questi passi ti impegna a iniziare un trattamento.
Risorse e riferimenti
NIMH: prepararsi a un colloquio sulla salute mentale. NICE NG222: valutazione e decisioni condivise sul trattamento. Le fonti spiegano il contesto e i limiti dello screening; non sostituiscono l’interpretazione professionale di un risultato individuale.
University of Washington: formulazione dei quesiti e calcolo del punteggio PHQ-9 · Pfizer: accesso senza restrizioni agli strumenti PHQ e GAD · NIMH: depressione