Terapia psicologica

Drammaterapia: come funziona e cosa aspettarsi

Scopri la drammaterapia: storie e ruoli nel percorso terapeutico, sedute individuali e di gruppo, evidenze, qualifiche professionali, sicurezza e domande frequenti.

Revisionato clinicamente Dr. Sarah Boss, MD

La drammaterapia utilizza metodi teatrali e creativi nell’ambito di una terapia psicologica. Storie, ruoli, oggetti, movimento e immaginazione possono offrire modi per esplorare le proprie esperienze senza affidarsi esclusivamente a un dialogo diretto sugli eventi personali.

Non servono esperienza nella recitazione, disinvoltura sul palcoscenico o disponibilità a esibirsi davanti a un pubblico. Lo scopo è l’esplorazione terapeutica, non l’intrattenimento né il raggiungimento di risultati artistici. Un buon punto di partenza è chiedere in che modo una determinata attività si colleghi alle difficoltà per cui desideri ricevere aiuto.

Che cos’è la drammaterapia?

La British Association of Dramatherapists, o BADth, descrive una forma di terapia psicologica che attinge ai processi del teatro e della drammatizzazione. Il lavoro può includere storie, burattini, maschere, giochi di ruolo o altri metodi creativi, a seconda del professionista e delle esigenze della persona.

Si usa anche il termine inglese «drama therapy», soprattutto in ambito internazionale. Un normale corso di teatro, un laboratorio per rafforzare la fiducia in sé o un esercizio di gioco di ruolo non costituiscono automaticamente una drammaterapia clinica. Chiedi se il servizio prevede un terapeuta qualificato, una valutazione e obiettivi di trattamento concordati, senza basarti soltanto sul nome dell’attività.

Come funziona la drammaterapia?

Una storia o un personaggio di fantasia possono offrire una certa distanza da un’esperienza difficile. Invece di iniziare con un racconto dettagliato della tua vita, puoi esplorare una situazione in modo indiretto e decidere se qualche suo aspetto risuona con la tua esperienza.

Per esempio, la storia di un personaggio che non riesce a chiedere aiuto potrebbe permettere di discutere diversi modi per cercare sostegno. Il terapeuta non dovrebbe presumere che il personaggio ti rappresenti o che la scelta di una storia confermi una particolare difficoltà. Il suo significato resta qualcosa da esplorare insieme.

Che cosa succede nella prima seduta?

Un colloquio iniziale dovrebbe chiarire le tue difficoltà, le tue preferenze e le eventuali esperienze in contesti creativi o legati alla recitazione. Potresti voler spiegare che improvvisare ti fa sentire troppo esposto, che le attività di gruppo sono difficili per te o che preferisci lavorare con oggetti anziché interpretare un ruolo.

Chiedi come il professionista introduce le attività e come puoi scegliere di non partecipare a una di esse. Dovrebbe essere possibile iniziare gradualmente. Per essere utile, una prima seduta non deve necessariamente includere una scena emotivamente intensa o il racconto completo della tua storia personale. Può servire a capire se l’approccio e la relazione terapeutica ti consentono di lavorare in modo adeguato.

Storie, ruoli e situazioni immaginate

I ruoli possono offrire l’opportunità di considerare risposte diverse, senza richiedere di metterle subito in pratica al di fuori della terapia. Una conversazione immaginata potrebbe aiutarti a riconoscere ciò che vorresti dire, ciò su cui hai dubbi e i limiti personali che ritieni importanti.

La scena non è una previsione di come si comporterà un’altra persona. Provare una risposta in terapia non dimostra che sarà sicura o efficace nella vita reale. Prima di applicare un’idea a una relazione difficile, discuti le circostanze concrete e le possibili conseguenze, senza considerare la prova una garanzia.

Lavorare in modo indiretto senza eludere la difficoltà reale

Un metodo indiretto può essere utile quando un confronto esplicito fa sentire troppo esposti. Deve però mantenere un collegamento con lo scopo del trattamento. Puoi chiedere in che modo un’attività si colleghi ai tuoi obiettivi, senza accettare che ogni esercizio creativo sia terapeutico per definizione.

Per esempio, esplorare una storia può aiutare a descrivere un conflitto, ma una decisione pratica sulle responsabilità di assistenza deve comunque essere affrontata. Il professionista dovrebbe aiutarti a passare dal lavoro creativo alle difficoltà quotidiane e viceversa. La metafora dovrebbe aprire possibilità, non sostituire la pianificazione necessaria o informazioni chiare.

Drammaterapia individuale o di gruppo?

La BADth descrive sia la pratica individuale sia quella di gruppo. Il formato individuale offre maggiore riservatezza, mentre il gruppo introduce l’interazione con altre persone. Chiedi quali difficoltà il gruppo si propone di affrontare, come vengono selezionati i partecipanti e se tutti lavorano sui propri vissuti personali nello stesso modo.

Informati sulla possibilità di osservare senza interpretare un ruolo e su come vengono adattate le attività quando qualcuno si sente a disagio. I membri del gruppo hanno bisogno di accordi chiari sulla riservatezza, sul rispetto reciproco e sui confini fisici. La partecipazione non dovrebbe dipendere dal condividere più informazioni personali di quanto si ritenga appropriato.

Che cosa può aiutare a esplorare la drammaterapia?

Un servizio può proporre obiettivi che riguardano l’espressione emotiva, le relazioni, l’identità, la fiducia in sé o la capacità di affrontare i cambiamenti. La BADth descrive diversi contesti clinici e bisogni, ma un elenco di applicazioni non dimostra che l’efficacia sia la stessa per ogni condizione.

Le nostre guide sulle difficoltà relazionali, sul lutto e su identità e transizioni di vita possono aiutare a inquadrare le difficoltà in un contesto più ampio. Chiedi quale parte del tuo piano di cura la drammaterapia intenda affrontare e quale altro sostegno potrebbe essere necessario.

Che cosa emerge dalla ricerca?

Uno studio pilota in ambito scolastico ha valutato un programma di drammaterapia di nove settimane con 136 adolescenti immigrati e rifugiati. I partecipanti all’intervento hanno riferito una minore compromissione del funzionamento dovuta ai sintomi, ma lo studio non ha rilevato miglioramenti nell’autostima né nei punteggi relativi ai sintomi emotivi e comportamentali.

Questo esempio mostra perché i risultati debbano essere descritti in modo specifico. Un programma può mostrare un beneficio su una misura senza trattare ogni difficoltà. I risultati riguardano uno specifico intervento preventivo svolto in classe e non possono dimostrare l’efficacia di ogni servizio di drammaterapia individuale o di un trattamento per una diagnosi diversa.

Le terapie espressive nella cura della psicosi

Le linee guida NICE per la psicosi e la schizofrenia raccomandano di prendere in considerazione le terapie espressive, in particolare per i sintomi negativi, e specificano che devono essere svolte da terapeuti iscritti al registro professionale pertinente e con esperienza clinica adeguata. Si tratta di una raccomandazione relativa a una categoria di interventi, non di una garanzia su una singola tecnica.

La drammaterapia dovrebbe essere considerata all’interno di un percorso di cura coordinato, non come sostituto di tutti gli altri trattamenti. La guida al trattamento della psicosi e le pagine sulla terapia cognitivo-comportamentale per la psicosi e sull’intervento familiare illustrano altri approcci che potrebbero essere pertinenti.

Drammaterapia e bisogni legati al trauma

È possibile parlare di esperienze difficili attraverso la finzione o una distanza simbolica, senza ricrearle letteralmente. La rievocazione scenica non dovrebbe mai essere obbligatoria e il terapeuta non dovrebbe considerare il disagio visibile una prova che il trattamento stia funzionando.

Chiedi informazioni sulla valutazione, sui tempi e sulla gradualità del lavoro e su cosa è previsto se dovessi sentirti sopraffatto. In presenza di un disturbo da stress post-traumatico (PTSD), confronta il ruolo proposto per la drammaterapia con i trattamenti specifici descritti nella guida al PTSD. Il lavoro creativo non dimostra che un ricordo incerto sia accurato e non dovrebbe essere usato per spingere qualcuno verso una particolare ricostruzione dei fatti.

E se mi sento timido o non mi piace recitare?

Parlane durante il colloquio iniziale. Lavorare con una storia, un oggetto o un’immagine può essere un’esperienza diversa dall’alzarsi e improvvisare. Il professionista dovrebbe spiegare le opzioni disponibili, anziché suggerire che il disagio debba essere superato esibendosi davanti agli altri.

Il fatto che non ti piaccia recitare non significa che tu opponga resistenza alla terapia. Allo stesso modo, essere disinvolti nella recitazione non significa che il lavoro teatrale sia automaticamente il trattamento più adatto. La domanda rilevante è se il metodo ti aiuti ad affrontare le tue difficoltà in modo sicuro e significativo.

Consenso, contatto fisico e spazio

Discuti di come il terapeuta gestisce il movimento, gli oggetti di scena, i costumi e la vicinanza ad altre persone. Il contatto fisico non è una componente automatica del trattamento. Acconsentire a partecipare a una seduta non equivale a dare un consenso generale al contatto fisico, alle registrazioni o alla partecipazione a ogni esercizio.

Gli standard HCPC per i terapeuti delle terapie espressive includono la sicurezza della pratica, una comunicazione accessibile e la consapevolezza dei limiti professionali. Chiedi come verranno tenuti in considerazione il dolore, la mobilità, le esigenze sensoriali o le preferenze culturali. Un sintomo fisico non dovrebbe essere liquidato come puramente simbolico.

Differenze tra drammaterapia, psicodramma e altre terapie creative

Lo psicodramma è un metodo distinto, basato sull’azione, con un proprio quadro teorico e una formazione professionale specifica. Entrambi gli approcci possono coinvolgere ruoli o messe in scena, ma l’uso di tecniche simili non li rende servizi identici.

L’arteterapia, la musicoterapia e la psicoterapia attraverso la danza e il movimento utilizzano altri mezzi espressivi principali. Un professionista che integra diversi metodi dovrebbe spiegare le proprie competenze pertinenti e perché la combinazione sia adatta al piano di trattamento, anziché presentare una serie di denominazioni come prova di qualità.

Verificare le qualifiche e la responsabilità professionale

Nel Regno Unito, «dramatherapist» è un titolo professionale protetto che richiede l’iscrizione all’HCPC. Verifica le qualifiche del professionista che svolgerà il trattamento, non soltanto quelle dell’organizzazione che pubblicizza il servizio. In altri Paesi, i requisiti devono essere verificati in base al luogo in cui si svolgerà il percorso di cura.

Chiedi informazioni sull’esperienza clinica rispetto alle tue esigenze, sulla supervisione e sulla procedura per segnalare un problema. Una qualifica teatrale o un breve laboratorio sulle tecniche terapeutiche non equivalgono a una qualifica clinica in drammaterapia. Il servizio dovrebbe descrivere accuratamente le qualifiche del proprio personale e riconoscere quando è necessario un altro specialista.

Durata, costi e valutazione dei progressi

Non esiste un numero di sedute valido per tutti. Concorda un ciclo iniziale o un momento di verifica, la durata degli appuntamenti e le modalità con cui verrà deciso se proseguire il trattamento. Chiarisci i costi della valutazione, degli incontri individuali o di gruppo e delle eventuali relazioni scritte.

I progressi dovrebbero essere collegati ai tuoi obiettivi al di fuori della seduta. Sentirsi toccati da una scena è diverso dal vivere una relazione con maggiore serenità o dal provare meno disagio. Discuti sia gli effetti utili sia quelli non utili e pianifica come concludere o modificare il trattamento quando non è più adatto.

Domande frequenti sulla drammaterapia

Devo recitare davanti a un pubblico?

No. La drammaterapia non è un’esibizione pubblica. A seconda del modello, il lavoro può essere individuale, indiretto o basato su storie e oggetti. Chiedi come viene concordata la partecipazione e quali alternative sono disponibili.

La drammaterapia è solo per i bambini?

No. Viene utilizzata con diverse fasce d’età, ma la formazione del professionista e l’approccio terapeutico devono essere adeguati alla persona. Un programma pensato per i bambini non dovrebbe essere considerato automaticamente adatto agli adulti.

La drammaterapia può aiutare a rafforzare la fiducia in sé?

La fiducia in sé può essere un obiettivo concordato, ma dovrebbe essere definita in termini pratici e verificata nel tempo. Sentirsi a proprio agio in un’attività creativa non dimostra automaticamente che un distinto disturbo d’ansia o un’altra condizione siano stati trattati adeguatamente.

Dovrò rimettere in scena un evento traumatico?

No. Non dovresti essere costretto a ricreare esperienze dolorose. Discuti i tempi e la gradualità del lavoro, le alternative e la formazione del professionista nell’ambito del trauma. Esigenze specifiche di trattamento del trauma potrebbero richiedere un approccio diverso o aggiuntivo.

La drammaterapia è la stessa cosa dello psicodramma?

No. Sono affini nell’uso dell’azione teatrale, ma hanno quadri teorici e percorsi formativi distinti. Chiedi una descrizione completa del trattamento, senza presumere che esercizi simili indichino lo stesso metodo.

Un insegnante di teatro può offrire drammaterapia?

Un insegnante di teatro può offrire una formazione creativa preziosa, ma la drammaterapia clinica richiede una qualifica professionale adeguata e l’iscrizione al registro pertinente, ove prevista. Chiedi quale servizio venga effettivamente offerto e chi ne abbia la responsabilità clinica.

Valutare insieme un primo passo adatto

Una valutazione clinica può aiutare a capire se un approccio creativo sia adatto alle tue esigenze. Contatta VAYEMA per parlare delle tue difficoltà e delle competenze professionali necessarie.

Fonti e approfondimenti

  1. BADth: che cos’è la drammaterapia?
  2. BADth: applicazioni cliniche e approcci
  3. Rousseau e colleghi: studio pilota sulla drammaterapia in classe
  4. NICE CG178: terapie espressive nella cura della psicosi e della schizofrenia
  5. HCPC: standard di competenza per i terapeuti delle terapie espressive
  6. HCPC: titoli professionali protetti

Condizioni e difficoltà correlate

Questi link illustrano il contesto più ampio del percorso di cura. Non indicano che questo approccio sia adatto a tutte le persone con questa condizione. La guida al trattamento della condizione aiuta a comprendere le alternative e il ruolo della valutazione clinica.

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